Según
la Asociación de Alzheimer, el 82% de las personas mayores reconocen la
importancia de someterse a un examen de detección de demencia, aunque
solo el 16% de las personas mayores informan que se sometieron a dicho
examen durante las visitas de rutina. Las tasas de detección para otras
afecciones son mucho más altas: Hipertensión
Arterial; Hipercolesterolemia, diabetes, y cáncer. Como trabajadores
de la salud, sentimos que debemos abordar los problemas de deterioro
cognitivo presente o futuro en nuestros pacientes de edad avanzada. Por
un lado, hay algunas causas potencialmente reversibles de deterioro
cognitivo leve: deficiencia de vitamina B 12 y folato, enfermedad de la
tiroides, medicamentos que pueden afectar la concentración (sedantes,
algunos anticolinérgicos y reemplazo hormonal) y más. La hipotensión y
la hipoglicemia debido a los eventos adversos del tratamiento de la
hipertensión o el nivel elevado de azúcar en la sangre pueden conducir a
un deterioro de la cognición. Parece rentable descartar tales
condiciones. Pero los médicos que atienden a adultos mayores pronto
pueden verse abrumados con pacientes con demencia. Las observaciones
sugieren que alrededor del 10 al20% de los estadounidenses mayores de 65
años, y quizás hasta el 55% de los mayores de 90 años, ahora tienen
problemas cognitivos.
La
Asociación de Alzheimer en Estados Unidos ha recomendado “atención
centrada en la persona”, destinada a optimizarla detección y el
diagnóstico; proporcionar evaluación, gestión y atención de manera
solidaria; y fomentar transiciones adecuadas y coordinación de servicios
Según
investigaciones diferentes autores señalan que las personas con
demencia temprana actualmente no tienen esperanza de curarse, pero
pueden retener muchas habilidades durante una década o más, durante las
cuales pueden disfrutar de muchas de las actividades que realizan antes
del diagnóstico. Los pacientes afectados también se benefician de
recibir ayuda para realizar el trabajo, incluso si están adaptados,
hasta que eso ya no sea factible; El trabajo permite que los pacientes
sigan siendo útiles y comprometidos.
Desafortunadamente,
la terapéutica actual, incluso lasque parecen prometedoras, no son muy
efectivas el riesgo genético son claramente importantes para comprender
la enfermedad de Alzheimer.
Decenas
de genes han sido implicados hasta la fecha, y las vías biológicas
involucradas son potencialmente muchas. Es probable que los estudios en
curso sobre la función y el transporte celular, la inflamación, la
inmunidad, descubran nuevas posibilidades para la terapia e incluso la
cura.
Sin
embargo, en la comunidad de Alzheimer, abundan los rumores y la
esperanza. Dietas sopa de letras, el solitario aunque se sugiere que la
evidencia respalda el ejercicio físico, mantener una mente activa,
controlar otros problemas de salud y optimizar la nutrición para
retrasar o prevenir el inicio de la demencia.
Los
costos del cuidado de personas con demencia son considerables. Un
estudio recientemente informado sugirió que la atención
multidisciplinaria podría reducir las tasas de admisión a los centros de
atención a largo plazo.