Un caso bien particular se quiso dar a conocer a la opinión pública debido a que una madre de Punta Arenas tiene a su hijo de dos años y medio con leucemia. La joven mamá se encuentra en Valdivia para efectuar el tratamiento correspondiente a este pequeño.
Se trata de Andrea Carrillo, quien criticó el funcionamiento de la Compin regional tras rechazarle algunas licencias médicas, ya que ella no puede asistir a su trabajo para cuidar a su hijo.
Asimismo, Andrea relató el difícil momento en que se encuentran como familia. “Nosotros estamos desde la segunda semana de noviembre en Valdivia, y al momento del traslado de los papás, lo único que puede hacer el médico de allá (Punta Arenas) cuando diagnóstica es darte una licencia pediátrica por 10 días. En mi caso, tuve que volver a pedir otra licencia médica en Punta Arenas, porque acá tampoco están los medios de forma más fácil para que te den una licencia. De hecho, el siquiatra no está dentro del equipo multidisciplinario que es para los niños que tienen estas enfermedades, si bien hay un apoyo sicológico no hay una facilidad para las mamás o papás que vienen con los niños para tener permiso laboral”.
Andrea agrega que “hay que entrar a pedir una interconsulta médica al profesional que ve a tu hijo, si eres isapre tienes que acudir a una consulta particular, y si no ha disponibilidad de horas acá tienes que pagar una consulta para poder tener licencia y ahí empiezan todos los gastos. Las dos primeras licencias pediátricas que tuve, esas no me las rechazaron, al contrario, me las aceptaron altiro. Después cambié de médico tratante, y empezamos a ver al doctor Bertrán de acá, que es un siquiatra, pero fue porque nosotros tratamos de conseguirnos la hora y pusimos harta presión al sistema público de acá para que nos dieran una hora médica”.
Rechazo
En lo particular, esta joven madre magallánica explicó el inicio de los rechazos. “Posteriormente, a la primera licencia médica a mi me rechazaron el informe, el primer mal servicio que hizo el Compin, por así decirlo, en el sólo hecho de tratar de comunicarse con ellos desde acá, ya es un tema. Por ejemplo: mi licencia fue el 3 de diciembre (2015) y tenía que contactarme con ellos el día 24 y constantemente llamando, hasta que finalmente lo hice por la red interna del Minsal, que por una persona que trabaja en el hospital logré contactarme de forma interna con el Compin, porque el servicio público tampoco contesta”.
La madra añade que “lo otro, es que no tienen una red común a lo largo de todo Chile, ellos funcionan por región, entonces hay un tema que las licencias médicas te las rechazan por informe médico, porque se entregan fuera de plazo, pero es por el tema de que si te dan una licencia el día 24 tú tienes hasta el 26 para entregarlas, es decir, en mi trabajo tenía que presentar la licencia el 26 de diciembre y esa vez a mí me dieron licencia el día 24 y ese mismo día se envió a Punta Arenas, después vinieron los días festivos, pero el día 28 de diciembre recién la licencia estaba partiendo para allá y el Compin tampoco toma en cuenta eso, por lo tanto, al no tener una red nacional generan estos problemas”.
– ¿Qué enfermedad tiene su pequeño?
“Leucemia Linfocítica Aguda, y llevamos dos meses y medio fuera de Punta Arenas y tuvimos que venirnos al Valdivia porque los médicos al diagnosticarte uno se tiene que regir por el protocolo del hospital de allá, porque es un centro de referencia donde llegan todos los casos de la zona sur, es decir, de Puerto Montt hacia abajo. Entonces por obligación tienes que venir acá a tratar a tu hijo. En el caso de nosotros, teníamos la posibilidad de volver a Punta Arenas, donde las quimioterapias ambulatorias se podían realizar allá, pero ahora no sabemos cuándo nos podrán trasladar”.
Compin
Diario El Pingüino acudió a las oficinas del Compin en Punta Arenas con el objetivo de verificar el modo de operar de esta entidad gubernamental.
La presidenta de este organismo, María Jimena Díaz, aclaró inicialmente algunos conceptos entre licencia médica ingresada y tramitada. “El concepto de licencia tramitada se refiera a cuantos trámites dentro del departamento de Compin pasa una licencia médica. Por ejemplo: a ti te emiten una licencia médica y la contraloría médica pide un informe al médico tratante y sobre esa licencia una persona tiene dos trámites donde todas las estadísticas nacionales en base a licencias tramitadas, por eso es importante que para tener una comparación regional es hablar de estadísticas tramitadas. Sin embargo, para el enfoque de los casos o del trabajo nosotros llevamos las estadísticas de licencias ingresadas, por lo tanto, ahí se habla de caso a caso”.
– ¿Se han aumentado el número de rechazos de licencias?
“No, en general nosotros hemos mantenido el porcentaje de rechazos sobre licencias ingresadas y de licencia tramitada, lo que corresponde a un 7% y en el porcentaje de fiscalización sobre licencia ingresada y tramitada estamos en alrededor de un 26% a 27%, pero lo que estamos hablando son en usuarios de Fonasa. El acceso que tiene el usuario isapre es diferente, porque el usuario Fonasa accede desde el principio porque primero tiene que presentar acá la licencia médica y aquí se somete a algunas fiscalizaciones y finalmente también aquí es donde se apela. En el afiliado a isapre, la presentación de esa licencia y el pronunciamiento de ella, si se autoriza o rechaza, lo hace la isapre y nos llegan aquí las apelaciones de las licencias rechazadas, eso es por parte del afiliado. Por parte de la isapre, ellos tienen la obligación de remitirnos el listado de los antecedentes de todas las licencias rechazadas en un periodo determinado y esa información la recepcionamos semanalmente”.
– Entonces, el rechazo significa el no pago de la licencia al usuario
“La licencia médica es un derecho del trabajador, y tiene dos objetivos: primero justificar su inasistencia al trabajo, que en este caso, está dado por una indicación médica y por otro lado le da derecho a mantener su remuneración o tiene un subsidio en virtud de esta licencia autorizada. Por lo tanto, si la licencia no está autorizada no tiene derecho a ese subsidio y ahí obviamente no recibe su remuneración. Las licencias se pagan en su totalidad, sobre los 10 días, es decir, 11 o más y existe por ley una carencia de tres días, es decir, si una licencia es emitida por dos días, el subsidio por esos dos días no lo va a tener el trabajador y efectivamente va a tener un desmedro económico”.
– ¿Cuáles son los argumentos válidos para rechazar una licencia?
“La primera causal de rechazo, es por el reposo excesivo o reposos prolongados. Hay varias patologías y en esto se ha hecho un esfuerzo importante del Estado en regular esto y está protocolizado y por decreto, cuales son los requisitos y el tiempo de recuperación de las enfermedades que son justamente las licencias que llevan más cargas en el país y de acuerdo a eso se establece si el reposo es prolongado o no. Por ejemplo: un resfriado común requiere generalmente un reposo de tres días, pero si ese resfriado común se requieren 15 días, se registra como reposo prolongado”.
– Pero ¿Qué pasa con las enfermedades como el cáncer?
“A una usuaria el año pasado le estaban rechazando sus licencias, en este caso la Compin y además en la Superintendencia de Seguridad Social, que es una instancia superior de apelación, y esta persona estaba en silla de ruedas tras sufrir un accidente cerebro vascular, entonces, la opinión pública claramente pensaba que como la Compin le estaba rechazando sus licencias, pero hay que aclarar que la Licencia médica por definición es temporal, y existen tiempos acotados no menos extensos para decir que la licencia médica se ajusta todavía a subsidiar a esta persona para que mejorarse. El caso de esta mujer en silla de ruedas que es similar a lo canceres, la ley establece que hasta 52 semanas, son exactamente 364 días, es decir, un día menos para completar un año una persona debería recuperar la salud desde la perspectiva de reintegrarse a su trabajo. Esto no significa, que si se rechaza una licencia médica cuando se supera ese tiempo la persona no esté enferma, lo que se está diciendo es que esa persona no puede seguir manteniéndose con licencia médica, porque su salud no se va a recuperar como para volver al trabajo y ahí tiene una opción de optar a una pensión de invalidez”.