La
Excma. Corte Suprema ha resuelto en fallo reciente acerca de un nuevo
plazo para el cumplimiento de la sentencia dictada hace casi un año
atrás acerca de la denominada “Tabla de Factores”. Cualquier persona
relativamente informada, sabe que todas las Cortes de Apelaciones del
País conocieron masivamente hasta hace un año atrás miles de recursos de
protección, para que sean los tribunales de justicia quienes hagan
cumplir la ley y ordenen a las Isapres que se debe aplicar la tabla de
factores a -los recurrentes afiliados -con estricto apego a lo que
señala la ley, y no de la forma como lo hacían hasta la fecha de la
interposición de los recursos de protección.
Una
vez que la Excma. Corte Suprema conoce previa vista de la causa las
masivas apelaciones de las Isapres (para revocar los miles de fallos)
respecto de la denominada “Tabla de Factores” fueron rechazados todos
los recursos de apelación, y se dispuso que efectivamente la aplicación
de las tablas de factores era ilegal por parte de las Isapres, por lo
que deberían realizar las adecuaciones de sus planes,
consecuencialmente, las Isapres deberían restituir a sus clientes
afiliados, los montos que hayan cobrado en exceso, y que se debe aplicar
la tabla de factores de acuerdo a la sujeción estricta a la ley.
El
fallo de la Corte Suprema fue calificado como un “Supremazo” puesto que
dicta una sentencia con efectos generales, lo que deviene en que, no
solo afecta a los recurrentes sino que a todos los afiliados. Además de
aquello, la Tercera Sala Constitucional decretó otras medidas, y ordena
que la Superintendencia de Salud debe realizar la determinación de la
existencia de montos a devolver de acuerdo a las facultades que la ley
le otorga, lo que generó de manera inmediata una escalada de
especulaciones que, si las Isapres restituían los montos cobrados de
forma arbitraria e ilegal, todas las Isapres “quebrarían” generando hace
un año atrás gran incertidumbre en sus clientes y cargas de familia,
los políticos como siempre se aprovecharon de esa coyuntura. Así las
cosas, posterior al conocimiento del Fallo, fueron nuestros
representantes en el Parlamento quienes alzaron la voz para velar por la
protección de todo el sistema de salud, que, si en caso que las Isapres
dejaran de funcionar el sistema en su conjunto caería.
Impresiona
que muchos y muchas hayan creído que las Isapres podían quebrar, y
rápidamente todos comenzaron a reaccionar frente a tanta incertidumbre,
un número imporante se cambia a FONASA y nuevamente los políticos
generan una suerte de caos para que, se dicten leyes de forma inmediata,
y que sería “el Gobierno” quién intentaba destruir el sistemma de
salud, y es así como, se determina por la Comisión de Salud del Senado
que, se enviarían proyecto de leyes para que en su mérito se cumpla el
fallo de la Corte Suprema, para que sean ahora, las leyes quienes
deberían regularizar las problemáticas que ahora le afectan a las
Isapres, y que, si se les obligaba a pagar los montos cobrados en exceso
el sistema en su conjunto se destruye. Como era de esperar, estamos
esperando la “ley corta de Isapres” para cumplir con un fallo judicial,
recordemos que, amenazaron que si tuvieran que cumplir con la sentencia
del Máximo tribunal simplemente dejarían de operar y cesarían sus
operaciones, puesto que, no tendrían la forma como restituir los montos
cobrados de forma ilegal y arbitraria. Ahora, desde esa época a la
fecha, habiendo transcurrido casi un año, las Isapres no han cumplido
con lo decretado por la Tercera Sala del Máximo Tribunal del País,
puesto que, ha sido la propia institución administrativa, la
Superintendencia de Salud quien ha solicitado a la Sala que, se otorgue
un plazo de 6 meses para cumplir lo decretado por los Jueces, la Corte
Suprema hace lugar. Hace un día atrás, la Tercera Sala hace lugar a una
nueva petición de prórroga para el cumplimiento del fallo, por el mismo
plazo, es decir, 6 meses más (un año de prórroga para cumplir la
sentencia).
Nuevamente
me encuentro escribiendo una columna casi de las mismas caracteristicas
que las de hace un año atrás, en las que damos a conocer como la
ciudadanía toda reafirma que, la ley no es cumplida por todos,
lamentablemente se ha impuesto el abuso a los particulares sin poder, me
refiero a gran parte de los afiliados a las Isapres, que no
necesariamente son las personas que tienen mayores ingresos, pero que,
durante mucho tiempo han aceptado y normalizado que el sistema privado
de salud de las Isapres le cobre montos ilegales respecto de sus planes
de salud. No sabemos si las Isapres cumplirán el fallo de la Corte
Suprema, y tampoco sabemos si restituirán los montos cobrados en exceso.