El presidente regional del Colegio Médico, Gonzalo Sáez, manifestó ayer su apoyo a las duras críticas del doctor Juan Vukusich al funcionamiento del sistema de licencias médicas a nivel nacional. De hecho, el actual jefe del Servicio de Siquiatría del Servicio de Salud Magallanes manifestó que “se debiera expulsar a los médicos que integran las comisiones contraloras del sistema de isapres y Compin, por el perjuicio que sus políticas de desempeño generan en los pacientes, pues parten de la base que el paciente miente y debe demostrar lo contrario”.
Vukusich formuló estas críticas luego que él, junto al doctor Jaime Álvarez, encabezara el listado de licencias médicas rechazadas, a nivel regional, con más del 60% de sus licencias rechazadas el año pasado y un número de licencias médicas rechazadas de 370 en el caso del doctor Álvarez y 270 en el caso del doctor Vukusich.
Mal sistema
Sobre la petición de expulsión de los profesionales que trabajan en estas comisiones, Sáez explicó que formalmente, hasta ahora, nadie lo ha solicitado y que, por tratarse de situaciones que deben ser revisadas por el Tribunal de Ética del Colegio Médico “en función de antecedentes personalísimos”, precisó, no le es posible pronunciarse al respecto. “Cualquier persona ya sea un particular o un médico puede recurrir al Tribunal de Ética del Colegio Médico y presentar su caso, si así lo estima necesario”, subrayó.
Sin embargo, Sáez dijo compartir plenamente los cuestionamientos al funcionamiento del sistema de fiscalización de las licencias médicas en Chile. “Creo que cualquier reportaje que se haga sobre el tema va a ser sesgado, si no tiene en cuenta el hecho esencial que es que en este tema, las Isapres y los Compin actúan como juez y parte, pues son ellos los que pagan las licencias y, por lo tanto, se trata de un sistema que no da garantías al paciente de que su caso va a ser atendido como corresponde”.
Recordó que la licencia médica “es un derecho que tiene el paciente para su recuperación” y ese derecho, a su juicio, no está siendo cautelado como corresponde por el actual sistema médico.
Finalmente, recordó que en última instancia, la mayoría de las licencias médicas rechazadas son confirmadas por la Superintendencia de Salud, situación que, sin embargo, obliga a una gran dilación en el pago de los beneficios a los pacientes y los somete a un fuerte estrés. “El hecho que la mayoría de las licencias rechazadas sean confirmadas, indica que el rechazo de éstas es un acto arbitrario por parte de los médicos contralores y las comisiones médicas, respectivas”, expresó.
Seremi
Al respecto, el seremi de Salud, Óscar Vargas, se excusó ayer de no poder confirmar ni desmentir las cifras dadas a conocer por este diario, el fin de semana, pero sostuvo que no compartía los cuestionamientos hechos por Vukusich al funcionamiento del sistema.
“El rechazo de una licencia médica es una decisión que se da sólo en algunos casos y siempre por motivos fundados, como son la falta de informes médicos que respalden esta decisión o porque se considera que el reposo que se ha entregado es excesivo”. A modo de ejemplo, citó el caso de una persona que tenga un resfriado, cuyo período de desarrollo del virus es de cinco días. “En ese caso y es un ejemplo, ningún médico podría entregar un reposo mayor a una semana y si lo hace esa licencia va a ser rechazada”, declaró.
-El doctor Vukusich dice que en salud mental no es posible tener parámetros tan objetivos y eso genera un alto rechazo que es perjudicial para los pacientes.
“El rechazo de una licencia es una decisión administrativa firmada por un profesional que también es siquiatra y, por lo tanto, posee los conocimientos necesarios para tomar la decisión de rechazar una licencia que considere mal extendida”.
Franzi
A su vez, la directora del Servicio de Salud Magallanes, Pamela Franzi, indicó que no es de competencia de este servicio la fiscalización de las licencias médicas, aunque declaró que el organismo hace todo lo esté a su alcance porque los funcionarios con licencias médicas puedan volver al servicio en el menor tiempo posible y para ello gozan de atención médica preferente.
17% del total de licencias médicas presentadas al sistema de Isapres son rechazadas.
Con ello, Magallanes se ubica en el cuarto lugar en esta materia.