La
pandemia por Covid-19 no ha terminado y detectar la presencia del virus
a tiempo parece relevante. A más de un año de su llegada a nuestro
país, contamos con diferentes tipos de exámenes que permiten confirmar
si el virus está o no en nuestro cuerpo.
En
este contexto, la doctora Lorena Porte, microbióloga de Clínica
Alemana, comenta que existen dos formas de detectar el SARS-CoV-2: test
PCR y test de antígenos.
Sobre
el PCR para Covid-19 explica que “detecta el material genético del
virus, por lo tanto, es muy específico. Además, como se basa en
amplificación de material genético, es capaz de detectar cantidades muy
pequeñas de virus. Por lo tanto, es el test más sensible y más
específico con el que contamos para detectar la infección”.
Por
su parte, el test de antígeno también detecta la presencia del virus
del Covid-19, pero “en lugar de detectar material genético, detecta unas
proteínas que tiene el virus en su superficie. Esas proteínas a veces
pueden ser comunes con otros elementos, lo que aumenta los riesgos de
falsos positivos”. Asimismo, la experta agrega que la sensibilidad de
este examen es más baja que la del test PCR, pues requiere que el virus
esté presente en gran cantidad para poder detectarlo.
A
pesar de lo anterior, el test de antígeno es útil para detectar
personas en la fase infectante de la enfermedad permitiendo tomar
medidas que eviten el contagio de más personas. Otra ventaja es que
entrega resultados más rápidos (30 minutos), reconoce la microbióloga de
Clínica Alemana.
¿En qué consiste el test de antígeno?
Reinaldo
Rosas, infectólogo de la Clínica Las Condes, detalló cómo funciona el
test de antígeno y sus alcances, en ese sentido, explica que “el
antígeno es una fracción del virus que se detecta en la vía nasofaríngea
del paciente sospechoso y a través de un kit rápido permite hacer el
diagnóstico con una alta sensibilidad, sobre el 95% y con una alta
especificidad, con bajas posibilidades de dar falsos positivos”, añadió
además que el test de antígeno aparece “como una alternativa al test
PCR” para pesquisar rápidamente los casos y ponerlos en cuarentena.
¿En qué se diferencia del test que venden en las farmacias?
Rosas
comentó que los test que se han visto y que se venden masivamente son
principalmente de anticuerpos, que no son lo mismo que un test de
antígeno. “Los anticuerpos aparecen en la sangre después de siete a diez
días de la enfermedad, por lo tanto, no sirven para el diagnóstico
agudo de la enfermedad, a diferencia de este test”, expresó.
“Ya
en una primera pasada, gente que está con síntomas y que da positivo,
tiene una equivalencia el resultado a lo que es un test de PCR y el
resultado está en forma inmediata, prácticamente”.
¿Puede reemplazar al test PCR?
El
especialista dijo que más que hablar de reemplazar permite
“complementar” el diagnóstico, debido a que el rendimiento del test de
antígeno no es superior al del test PCR.
“Nos
permite complementar el diagnóstico y la búsqueda de casos en forma
intensiva, que es lo que necesitamos y es la estrategia que necesitamos
para disminuir la cadena de transmisión, en forma complementaria a todas
las medidas que hemos estado repitiendo. No va a reemplazar, pero sí
complementar”, reiteró.
Implementación en Magallanes
Para
nadie es un misterio que desde hace bastantes meses la región viene
siendo observada detenidamente respecto al comportamiento de la
pandemia.
Muchos
especialistas a nivel nacional hacen hincapié que Magallanes es un tipo
de “espejo” o “bolita de cristal” respecto a lo que podría suceder en
el resto del país en una diferencia de 3 a 4 semanas posterior.
El
ejemplo más claro es el que se está viviendo actualmente, con cifras
positivas en la región, pero una situación muy dispar en el resto del
país, mientras que, si retrocedemos un poco en el tiempo y nos ubicamos
en octubre del año pasado, la región vivía su peor momento sanitario,
mientras que el resto de Chile estaba en un estado de “tranquilidad”.
Este
efecto ha llevado también a implementar estrategias algunas de ellas de
manera inéditas (como ingreso con PCR negativa, mantener el último
cordón sanitario activo hasta ayer, entre otros) y también reforzar
estrategias a través de, en este caso, los “móviles de antígenos”.
Si
bien en un inicio los test de antígeno solo se implementaban en el
Cesfam Damianovic, actualmente, desde el 25 de mayo, se abrió a la
población a través de unos buses, que en primera instancia están
enfocado a operativos en empresas y sectores rurales de difícil acceso y
en ocasiones especiales al resto de la comunidad, como se evidenció el
fin de semana pasado mientras se realizaba el primer operativo de
vacunación y como se repitió durante la jornada de ayer en el sector de
las canchas de basquetbol en plena Avenida Costanera.
El
seremi de Salud (s), Eduardo Castillo, expresó al respecto que “la
pandemia ha sido muy dinámica y nosotros también tenemos que mantener
ese dinamismo para enfrentarla, y hoy la presencia de estos buses
nos va a permitir aumentar la cantidad de testeo porque vamos a llegar
más cerca de las personas, de las comunidades, de los barrios y de los
lugares que objetivamente nos indican los sistemas que permanecen con
mayor cantidad de contagios”.
En
esa misma línea la autoridad sanitaria regional recalcó que gracias a
esta estrategia se continuará reforzando la estrategia de Testeo,
Trazabilidad y Aislamiento (TTA), sumando esfuerzos para contener la
pandemia en nuestra región, sin olvidar que debemos seguir adoptando
todas las medidas de autocuidado, como el correcto uso de mascarilla
(cubriendo nariz, boca y mentón), lavado frecuente de manos con agua y
jabón, complementando con alcohol gel, mantener el distanciamiento
físico, no participar en reuniones sociales y promover una actitud preventiva entre todos.
La trazabilidad y el constante dolor de cabeza para la región
La
problemática ha sido constante desde el inicio de la pandemia, la
amplia capacidad de testeo que ha presentado la región junto con la alta
disponibilidad de residencias sanitarias para poder realizar el
aislamiento correcto y oportuno se han visto opacado por el bajo índice
de trazabilidad que registra la región.
Según
el último informe de Testeo, Trazabilidad y Aislamiento del Ministerio
de Salud, en la región solo se logra dar como contactos estrechos a 2,5
personas por cada caso positivo, muy por bajo el nivel óptimo que cifra
está estrategia en 5 contactos estrechos por cada nuevo positivo.
El
informe que abarca entre el 22 y el 28 de mayo indica que un total de
418 nuevos casos fueron detectados, de los cuales 389 pudieron ser
investigadas lo que se traduce en un 93.1%.
Del
total investigado, solo 284 personas entregaron datos referentes a sus
contactos estrechos, los cuales alcanzaron las 1.037 personas.
En base a la razón de contactos por casos, la región tuvo una leve disminución en comparación al informe anterior, alcanzando solo 2,5 personas por cada nuevo positivo de Covid-19.
“Esto
ha sido un gran desafío que hemos tenido durante todo este tiempo de
pandemia que las personas no siempre entregan la información necesaria
para hacer el correcto aislamiento” explica Eduardo Castillo, seremi (s)
de Salud, quien añadió que “esperamos poder revertir esta cifra y por
lo mismo pedimos a la comunidad que informe sus contactos estrechos que
es la única forma de poder cortar la cadena de transmisión”.
Paula Daza, subsecretaria de Salud Pública.
“Dentro
de las estrategias en salud pública, el testeo, trazabilidad y
aislamiento es un pilar vital para contener esta pandemia. Estamos
fortaleciendo desde hace unos meses la estrategia de testeo a través del
test de antígenos, el que permite detectar oportunamente a las personas
sintomáticas al tener el resultado prontamente. Esta estrategia es
fundamental, pero hay que recordar que estamos en pandemia y la mejor
estrategia es cuidarnos entre todos: el uso correcto de mascarilla, el
distanciamiento físico, evitar las aglomeraciones, no realizar reuniones
sociales y cuidar a nuestros seres queridos”.
Jenniffer Rojas, intendenta de Magallanes.
“No
vamos a escatimar esfuerzos para traer las estrategias a la región que
sirvan para cortar esta cadena de contagio y poder aislar de forma
oportuna a las personas; este sistema ha sido implementado en algunas
comunas de la Región Metropolitana y ahora en Magallanes, por lo que
agradecemos todo el esfuerzo de quienes trabajamos en conjunto para
poder traer esta nueva herramienta a la región que busca continuar
combatiendo el virus”.
Eduardo Castillo, seremi (s) de Salud Magallanes.
“Así
como la pandemia ha sido dinámica, nosotros también debemos mantener
ese dinamismo para enfrentarla, y la presencia de estos buses nos va a
permitir aumentar la cantidad de testeo, ya que llegaremos más cerca de
las personas, barrios y comunidades; vamos a poder realizar un test que
nos entregará un resultado rápido entre 15 y 30 minutos, lo que nos va a
permitir aumentar la trazabilidad de manera de poder ofrecer de
inmediato a la persona el traslado a una residencia sanitaria y así
también poder trazar en un corto tiempo a sus contactos estrechos, a
diferencia de lo que se realiza con una PCR, que se espera en promedio
24 horas su resultado”.