La
infección por SARS -COV-2 puede presentarse de forma asintomática o en
enfermedad respiratoria aguda. Desde esta semana, el Ministerio de Salud
por consideración de expertos nacionales e internacionales, está
contabilizando a los pacientes asintomáticos como positivos de Covid-19,
El
médico intensivista de la Clínica RedSalud Magallanes, doctor Enzo
Sáez, señaló a este medio que la mayor complicación del virus se puede
observar en los pulmones, pero también puede afectar a otros organismos:
ojos, hígados, intestinos, cerebro, nariz, entre otros.
“Esta
enfermedad desarrolla fiebre en el 88-98% de los pacientes y puede
estar ausente. La fiebre estaba presente solo en el 44% al ingreso
hospitalario, y luego aumentó al 89% y puede ser prolongada e
intermitente, durante la hospitalización”, explicó el también
especialista broncopulmonar.
Sáez
agregó que en su presentación más común, es una enfermedad similar a la
gripe con síntomas del tracto respiratorio inferior: “La tos puede ser
muy intensa y a menudo es seca (no productiva); hemoptisis
ocasionalmente. La dificultad para respirar o disnea puede ser grave y
progresiva.
Los dos cuadros
Curso clínico: La
enfermedad respiratoria aguda Covid-19 puede progresar a neumonía
bilateral con Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo con falla
respiratoria catastrófica, el deterioro clínico se presenta a los 8 o 10
días de enfermedad, aproximadamente el 15 % de los pacientes requieren
hospitalización en intermedio o UCI y un 3 a 5 % requiere ventilación
mecánica.
Al examen físico: fiebre, aumento de la frecuencia respiratoria y disminución de la saturación de oxígeno. Ex. Pulmonar: auscultación poco alterada en relación con la disnea e hipoxia.
Radiología y TAC de Tórax: Si bien las imágenes no son diagnósticas, los hallazgos característicos informados son:
Radiografía de tórax: Opacidades bilaterales y sombreado en parches bilateral.
Eco pulmonar: Hecho por operador entrenado: Evidencia de condensaciones pulmonares.
TAC de tórax: Opacidad de vidrio esmerilado.