Según cifras de la Superintendencia
de Salud, en el año 2016 la Isapre Masvida tenía 8.763 personas de la región en
la cartera de clientes -entre beneficiarios y cargas-. Sin embargo, tras el
grave momento financiero por el cual pasó la institución, en la cual tuvo que
asumir un interventor, la agente regional de la SuperSalud, Nelly Jeldres,
afirmó que “hubo un decrimento importante de usuarios”.
“Ha descendido bastante, no te
puedo decir la cifra exacta, porque no la tenemos, pero sí hubo un decrimento
importante de la cartera de afiliados de MasVida en el periodo en que se
empezaron a conocer todos los problemas por los cuales estaba pasando, que es,
más o menos, desde el año pasado a la fecha” aseveró.
Situación actual
También explicó en qué proceso
se encuentra la situación de traspaso de la cartera de afiliados a la empresa
Nexus, donde además la Isapre pasa a llamarse Nueva Masvida. “Tal como el
superintendente ha señalado hace unos días, el acuerdo entre el grupo Nexus con
la gestión del nuevo administrador llegó a buen puerto. Por lo tanto se aprobó
la transferencia de cartera de Masvida a Isapre Óptima, y ahí se van a respetar
todos los contratos y las condiciones contractuales de los afiliados” comentó
Jeldres.
La agente de la superintendecia
dijo también que “ahora esta transferencia tiene que pasar por un proceso de
revisión, que es en lo cual se está en estos momentos. Para asegurar que las
condiciones de los traspasados sean las mismas que tienen en estos momentos en
la Isapre MasVida, y que no vaya a perjudicar a ninguno de ellos”.
Término del corralito
El 30 de abril termina el
congelamiento de la cartera, medida impuesta por la Superintendencia de Salud,
lo cual permitiría que, a contar del 1 de mayo, los afiliados puedan ingresar o
egresar de la Isapre. Asimismo, señaló que “lo más probable que pase, pero
tenemos que confirmarlo, es que haya dos meses de lo que se llama un ‘periodo
ventana’, donde se abre la posibilidad de que las personas se afilien o salgan
de la Isapre, independiente del tiempo de transcurrido”.
Según las restricciones que
tienen las Isapres, para poder cambiarte de previsión hay que permanecer un
periodo mínimo de un año, y si la persona tiene menos de ese tiempo de
permanencia no hay posibilidad cambiarse. Pero con esta medida de periodo ventana,
el cambiarse -independiente del tiempo de permanencia- estaría permitido, lo
cual está aún en proceso de confirmación, porque primero se debe asegurar el
proceso de traspaso.
Jeldres fue enfática en señalar
que “ahora obviamente está el resguardo de que las personas que tienen
preexistencia, difícilmente se van a poder cambiar”.
“Lo que tenemos claro en este momento es que
MasVida aceptó la propuesta del grupo Nexus y que van a ser traspasadas las
personas. En ese sentido la Superintendencia está asegurando que este traspaso
no signifique una vulneración o algún deterioro de los derechos y planes que
tiene contratado el usuario de MasVida”, señaló la agente zonal de la SuperSalud.
Convenios
Se le consultó también respecto
a los convenios con Masvida, los cuales habían sido cancelados por varias
empresas. “De a poco se han ido regularizando las situaciones que se habían
visto perjudicadas, Los términos de los contratos y no recibir bonos, fue una
de las gestiones que tenía que hacer el interventor. Eso está prácticamente
solucionado en la mayor parte del país” finalizó.
Clínica Magallanes
Por su parte, la Clínica
Magallanes, una de las instituciones que tenía convenio con la Isapre, pero que
en el momento de la crisis financiera había sido suspendido, se está retomando.
La subgerente de Atención al
Cliente de Clínica Magallanes, Claudia Espinoza, manifestó que “en Clínica
Magallanes, los pacientes afiliados a Isapre Masvida pueden acceder a
prestaciones ambulatorias (consultas médicas, exámenes de laboratorio y
procedimientos) presentando su bono o comprándolos en la clínica. Los pacientes
que acceden al servicio de hospitalización deben cancelar su cuenta de acuerdo
a los valores convenidos con Masvida y reembolsar en su isapre”.