De los 39. 784 médicos inscritos en el Registro Nacional de
Prestadores Individuales de la Superintendencia de Salud, sólo el 5% ejerce en
la zona sur del país (X, XI y XII Región de Magallanes). Así lo establece un
análisis efectuado por estudiantes de Medicina de la Universidad San Sebastián
y que fue presentado en el Congreso de Salud Pública en Coquimbo, el que además
indicó que el 8% ejerce en la zona norte y que un 13% de los médicos son de
origen extranjero.
A juicio del director de la
carrera de Medicina de la USS, Víctor Zárate, la concentración se debe a una
serie de factores, entre los cuales destaca una mayor oferta de
perfeccionamiento profesional y de diversidad de oportunidades laborales. “Lo
fundamental para el país es que se generen políticas que apunten a la
descentralización de los profesionales, en particular de los especialistas y
subespecialistas, los cuales son extremadamente escasos en la gran mayoría de
las regiones del norte y sur de Chile”.
Volviendo a las cifras, el 17% de los facultativos (6.662) tienen
registrada como región de desempeño la zona centro sur (VIII, IX y XIV),
mientras que el 8% (3.094) se encuentran en la zona norte (I, II, III, IV y
XV), y tan sólo un 5% (2.058) en el extremo austral.
En cuanto al origen de los médicos el 87% son chilenos, mientras que
el 13% (5.221) son extranjeros, quienes se desempeñan fundamentalmente en la
Región Metropolitana. Sin embargo, para los responsables del estudio, “es
necesario instaurar procedimientos que mejoren la calidad de los registros en
cuanto a región de desempeño laboral y la nacionalidad de los extranjeros,
porque no existe claridad absoluta en el 100% de los casos”, recalcaban los
futuros médicos, Luis Hernán Poblete y María Jesús San Martín. Donde más
palpable se muestra la cara de la concentración de médicos, es en el caso de
los especialistas. Si bien la mayoría de ellos (45%) se agrupan en la capital;
un 7,4% lo hace en la V región y el 8,4 en la Octava Región, mientras que un
17% no informa su destino.
En cuanto a la subespecialidad, el 59% está en la Región
Metropolitana; 7,5% en la V Región y 7% en la Octava Región del Bío Bío,
mientras que un 9,6% no informa su ubicación.
La concentración de los especialistas tiene una explicación clara para
el cardiocirujano y director de IPSUSS, Manuel José Irarrázaval, quien expone
que “mientras más sofisticada es la especialidad, más equipamiento requerirá,
también del contacto con colegas de la misma área y de un importante número de
pacientes que requieran de ella. Por eso se explica, por ejemplo, que la cirugía cardíaca se haya desarrollado
en la RM, en la V y VIII regiones”.
Si se trata de perfiles sociodemográficos, el análisis muestra que de
los médicos 15.840 son mujeres y 23.944 hombres; y que las edades oscilan en
los 37 años para el caso de médicos generales; 50 años para aquellos que son
especialistas y 54 para los subespecialistas.
Para los responsables de la investigación de cuantificación y
caracterización de los profesionales médicos, no sólo se debe perfeccionar la
herramienta del registro de los prestadores que la Superintendencia de Salud
creó en 2009, sino que es necesario fortalecer alianzas entre el Estado y las
universidades con el objetivo de generar políticas que apunten a disminuir la
brecha de especialistas existente en el país.
La escasez de médicos es una de las variables que inciden en la falta
de resolutividad del sistema de salud público de nuestro país.