Una
zoonosis es una enfermedad infecciosa que ha pasado de un animal a
humanos. Los patógenos zoonóticos pueden ser bacterias, virus, parásitos
o agentes no convencionales y propagarse a los humanos por contacto
directo o a través de los alimentos, el agua o el medio ambiente.
Las
zoonosis son enfermedades infecciosas transmisibles naturalmente desde
animales vertebrados al ser humano. La estrecha interacción entre
hombres y animales, así como el aumento de la actividad comercial y la
movilización de personas, animales, sus productos y subproductos han
propiciado una mayor diseminación de las zoonosis. Además, la
diseminación de estas enfermedades también puede ser impulsada por la
modernización de las prácticas agrícolas, particularmente en las
regiones en desarrollo vulnerables a la destrucción del hábitat, la
invasión humana y el cambio climático. El impacto de las zoonosis no
solo radica en el daño a la salud pública, sino que ocasiona severas
pérdidas económicas en la región.
Considerando
que, en la inmensa mayoría de los casos, la intervención o control en
la fuente animal podría evitar problemas ulteriores de salud pública, se
hace necesario considerar y desarrollar intervenciones integradas, que
tengan en cuenta las causas que interactúan y son responsables de los
problemas intersectoriales de salud. Así, la búsqueda de soluciones para
estos problemas, dada su complejidad, implica un abordaje mediante la
cooperación a escala intersectorial en el marco (Una Salud), que
requiere la aportación, intervención y colaboración de equipos
profesionales de los sectores de la salud humana, animal y ambiental.
El
Centro Panamericano Salud Pública proporciona cooperación
técnico-científica a los países de las Américas apoyándolos en el
desarrollo y fortalecimiento de los programas de control y erradicación
de las principales zoonosis que impactan en la salud humana. Generando e
intercambiando informaciones en un abordaje conjunto entre los sectores
de salud pública, sanidad animal y medioambiente, así como una
colaboración intersectorial a nivel local y regional, el objetivo es
reducir los impactos en salud, sociales y económicos asociados a la
ocurrencia de las enfermedades zoonóticas.
La
Hidatidosis es una zoonosis parasitaria producida por larvas de los
cestodos Echinococcus, género del que se existen cuatro especies
relevantes: E. granulosus, E. multilocularis, E. Vogeli y E.
Oligarthrus, siendo E. granulosus el principal responsable de la
enfermedad (equinococosis quística) en humanos. Todas las especies
presentan una distribución mundial con mayores prevalencias en zonas
templadas que incluyen países mediterráneos, Rusia, Asia central y China
y algunas regiones de Australia y América (especialmente Sudamérica).
El parásito requiere de dos hospederos mamíferos para completar su ciclo
de vida: un hospedero definitivo (carnívoro) donde se desarrolla la
fase adulta, y un hospedero intermediario en donde se desarrolla la fase
larvaria, donde el ser humano es un hospedero accidental e intermedio.
La enfermedad se considera crónica, dado que pueden pasar desde meses
hasta años para que se presenten signos clínicos, y su aparición
dependerá de la cantidad de huevos ingeridos, de la ubicación y tamaño
de los quistes. Una vez ingeridos los huevos, estos se alojan
mayoritariamente en el hígado, seguido por pulmones, huesos, cerebro,
riñón, bazo y otros tejidos, donde se desarrollan quistes, que al
expandirse, provocan atrofia y posteriormente necrosis por presión en
los órganos y tejidos circundantes. La rotura del quiste una de las
complicaciones más frecuentes, lo que puede conducir secundariamente a
la formación de nuevos quistes y desencadenar una reacción anafiláctica.
La mortalidad por Hidatidosis presenta una disminución en el tiempo,
siendo la segunda causa de muerte por enfermedad parasitaria, después de
la enfermedad de Chagas, con 30 a 40 defunciones anuales, ósea la
incidencia estaría alrededor de 10 casos por cien mil habitantes. La
mortalidad se mantendría baja, con 0,13 muertes por cien mil habitantes.